Implantatie van de SynchroMed^® II-pomp -
Wat gebeurt er bij de ingreep?

 

Vóór de procedure

Het programmeerbare SynchroMed^® II-geneesmiddelinfusiesysteem van Medtronic wordt geïmplanteerd tijdens een poliklinische ingreep of een operatie waarvoor een (korte) opname in het ziekenhuis nodig is. Voorafgaand aan de ingreep bespreekt de arts met u wat de beste plaats voor de pomp is.

Tijdens de procedure

De operatie wordt meestal uitgevoerd onder algehele verdoving. Desgewenst kunt u eventuele alternatieven met de arts bespreken. Tijdens de ingreep wordt de pomp vlak onder de huid in de onderbuik geplaatst.

De pomp wordt aangesloten op een dun flexibel slangetje van siliconenrubber, de katheter. De katheter wordt onder de huid opgevoerd naar de intrathecale ruimte, de met vloeistof gevulde ruimte rond het ruggenmerg waar de medicatie wordt afgegeven.

Na de procedure

Na de operatie kunt u nog enige tijd last hebben van gevoeligheid en ongemak rond de plaats waar de pomp en de katheter zijn geïmplanteerd. Uw arts kan u medicatie voorschrijven om eventuele pijn van de operatie te verlichten, en antibiotica om infectie te voorkomen.

De arts bepaalt of de pomp tijdens of na de operatie wordt gevuld. Sommige artsen geven er de voorkeur aan te wachten tot de patiënt is hersteld van de operatie en gewend is geraakt aan de aanwezigheid van de pomp.

De eigenlijke therapie begint zodra de pomp wordt gevuld met antispastische medicatie en de medicatie via de katheter wordt afgegeven in de intrathecale ruimte. Het effect van de medicatie is soms kort daarna al voelbaar; het kan ook wat langer duren voor het effect merkbaar is. Het kan enkele weken tot zelfs maanden duren voor de optimale dosering bereikt is.

Mogelijke complicaties als gevolg van de operatie

ITB-therapie (ITB Therapy^SM) kan verlichting bieden aan mensen met ernstige spasticiteit.

De mogelijke complicaties die als gevolg van de operatie kunnen optreden, zijn onder meer:

• infectie;
• meningitis (hersenvliesontsteking);
• weglekken van ruggenmergvloeistof;
• verlamming;
• hoofdpijn;
• zwelling;
• bloeding;
• blauwe plekken.

Mogelijke bijwerkingen van de medicatie

De bijwerkingen van de medicatie die bij ITB-therapie kunnen optreden, zijn doorgaans tijdelijk van aard en kunnen meestal worden bestreden door de dosering aan te passen.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder meer:

• losse spieren (spierzwakte);
• slaperigheid;
• misselijkheid en braken;
• hoofdpijn;
• duizeligheid.

Ontwenningsverschijnselen

Volg nauwgezet de instructies van de behandelend arts op. Plotseling stoppen met ITB-therapie kan leiden tot ernstige klachten (ontwenningsverschijnselen), waaronder:

• hoge koorts;
• veranderde mentale status;
• spierstijfheid;
• functiestoornissen in meerdere organen en zelfs overlijden (in zeldzame gevallen).

Het is belangrijk dat u zich houdt aan de vervolgafspraken voor het bijvullen van de medicatie. Het is daarnaast van levensbelang dat u de ontwenningsverschijnselen in een vroeg stadium leert herkennen. Die zijn onder meer:

• terugkeer of toename van de spasticiteit;
• jeuk;
• lage bloeddruk;
• licht in het hoofd;
• tintelend gevoel.

Mogelijke complicaties die samenhangen met het systeem

Met het infusiesysteem samenhangende complicaties die na implantatie van het systeem kunnen optreden, zijn onder meer:

• verplaatsing in het lichaam van de katheter of de pomp, of doorschuren van de huid;
• lekken, scheuren, knikken of losraken van de katheter, wat kan leiden tot onderdosering of volledig wegvallen van de medicatieafgifte;
• uitvallen van de pomp, wat kan leiden tot een over- of onderdosering van de medicatie.

Veiligheidsinformatie

Veiligheidsinformatie ITB-therapie (ITB Therapy^SM)
Meer

Section Navigation

• Implantatie van een ITB-systeem
• Komt u ervoor in aanmerking?
• Wat gebeurt er bij de ingreep?

• Ervaringen van patiënten

Additional information