Set Cookies

Medtronic maakt op deze website gebruik van Google Analytics, een webanalysedienst die uw gebruik van de website analyseert door middel van het gebruik van cookies. Uw IP-adres wordt door Google geanonimiseerd waardoor tracking op individueel niveau technisch onmogelijk is.

Voor meer informatie verwijzen wij u naar ons Cookiebeleid.

Hieronder kunt u aangeven of u voornoemde cookies toestaat.

Cookies niet toestaan Cookies toestaan

Click here for English.

Medtronic uses Google Analytics, a web analysis service that uses cookies to analyze your use of this website. Google depersonalises your IP address, making tracking at an individual level technically impossible.

For further information, please refer to our cookie policy.

Below you can indicate whether you accept the aforementioned cookies.

Reject cookies Allow cookies

Klik hier voor Nederlands.

ITB-therapie -
Voordelen en risico's

ITB-therapie (ITB Therapy®) - toediening van antispastische geneesmiddelen met behulp van een geïmplanteerd programmeerbaar infusiesysteem - kan niet de oorzaak van uw aandoening of de spasticiteit wegnemen. Wel kan deze therapie u helpen om te strak aangespannen en stijve spieren losser te maken en zo uw dagelijks leven draaglijker te maken.

Voordelen van ITB-therapie

Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met multiple sclerose, ruggenmergletsel, hersenletsel, beroerte en cerebrale parese baat kunnen hebben bij ITB-therapie:

  • Uit verschillende studies blijkt dat ITB-therapie leidt tot een significante vermindering van spasticiteit en spasmen.1-9
  • In ten minste zeven studies wordt beschreven dat de patiënt een grotere zelfstandigheid verkreeg en in staat bleek tot het uitvoeren van normale activiteiten van het dagelijks leven als eten, drinken, aan- en uitkleden, rechtop zitten en zich verplaatsen.10-16
  • In enkele studies wordt ook melding gemaakt van de tevredenheid van de verzorgers over ITB-therapie.13-17

Onderstaande studies hebben betrekking op de resultaten van ITB-therapie bij spinale spasticiteit (multiple sclerose en ruggenmergletsel):

  • Eén studie geeft aan dat ITB-therapie baat kan bieden bij de behandeling op lange termijn van spasticiteit.5
  • Een andere studie wijst uit dat ITB-therapie het functieniveau verbetert.18

Eén studie laat zien dat tijdige behandeling van ernstige spasticiteit bij patiënten met multiple sclerose kan bijdragen aan het ambulant houden van de patiënt op lange termijn.19

Risico's van ITB-therapie

Volg nauwgezet de instructies van de behandelend arts op. Plotseling stoppen met ITB-therapie kan leiden tot ernstige klachten (ontwenningsverschijnselen), waaronder hoge koorts, verwardheid, spierstijfheid, en in zeldzame gevallen tot functiestoornissen in meerdere organen en zelfs overlijden van de patiënt. Het is van levensbelang dat u deze symptomen leert herkennen, zodat u al in een vroeg stadium contact met de arts kunt opnemen als een van deze symptomen zich voordoet.

Van essentieel belang is ook dat u zich houdt aan de vervolgafspraken voor het bijvullen van de pomp met medicatie. De gevolgen van het plotseling stoppen met ITB-therapie zijn niet voor iedereen even ernstig; bespreek dit met uw arts.

De bijwerkingen die bij ITB-therapie kunnen optreden, zijn doorgaans tijdelijk van aard en kunnen worden bestreden door de dosering van de pompmedicatie aan te passen.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder meer:

  • spierzwakte;
  • slaperigheid;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid.

Uitvallen van de pomp kan leiden tot een over- of onderdosering van de medicatie. De signalen en symptomen van een overdosering zijn onder meer:

  • sufheid;
  • licht in het hoofd;
  • ademhalingsproblemen;
  • stuipen of spasmen (convulsies);
  • bewustzijnsverlies en coma.

De signalen en symptomen van een onderdosering zijn onder meer:

  • terugkeer of toename van de spasticiteit;
  • jeuk;
  • hoge koorts
  • lage bloeddruk;
  • verwardheid
  • licht in het hoofd;
  • tintelend gevoel.

Mogelijke complicaties die samenhangen met het pompsysteem zijn onder meer:

  • De katheter of pomp kan zich in het lichaam verplaatsen of de pomp kan zich door de huid heen schuren.
  • De pomp kan ophouden te functioneren vanwege een lege batterij of storing van een onderdeel.
  • De katheter kan lekken, scheuren, knikken of losraken, wat kan leiden tot een onderdosering of volledige stopzetting van de ITB-therapie. Plotseling stopzetten van de ITB-therapie kan leiden tot:
    • hoge koorts;
    • verwardheid;
    • terugkeer van de spasticiteit;
    • spierstijfheid;
    • overlijden (in zeldzame gevallen).

Hierbij moet opgemerkt worden dat de pomp een alarm activeert wanneer de pomp moet worden vervangen, wanneer de medicatie moet worden bijgevuld of wanneer er een storing in de pomp is opgetreden.

Vertel altijd van tevoren aan behandelaars en medisch personeel dat bij u een infusiesysteem is geïmplanteerd wanneer u een medische of diagnostische procedure moet ondergaan (bijvoorbeeld MRI, diathermie, enzovoort).

Literatuur:

  1. Francisco GC, Boake C. Improvement in walking speed in poststroke spastic hemiplegia after intrathecal baclofen therapy: a preliminary study. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84(8):1194-1199.
  2. Meythaler JM, Guin-Refroe S, Brunner RC, Hadley MN. Intrathecal baclofen for spastic hypertonia from stroke. Stroke. 2001;32(9):2099-2109.
  3. Ivanhoe CB, Francisco GE, McGuire JR, Subramanian T, Grissom SP. Intrathecal baclofen management of poststroke spastic hypertonia: implications for function and quality of life. Arch Phys Med Rehabil. 2006;87(11):1509–1515.
  4. Gilmartin R. Intrathecal baclofen for management of spastic cerebral palsy: multicenter trial. J Child Neurol. 2000;15(2):71-77.
  5. Penn RD. Intrathecal baclofen for spasticity of spinal origin: seven years of experience. J Neurosurg. 1992;77(2):236-240.
  6. Albright AL, Gilmartin R, Swift D, Krach LE, Ivanhoe CB, McLaughlin JF. Long-term intrathecal baclofen therapy for severe spasticity of cerebral origin. J Neurosurg. 2003;98(2):291-295.
  7. Coffey RJ, Cahill D, Steers W. Intrathecal baclofen for intractable spasticity of spinal origin: results of a long-term multicenter study. J Neurosurg. 1993;78(6):226-232.
  8. Ordia JI, Fischer E, Adamski E, Chagnon KG, Spatz EL. Continuous intrathecal baclofen infusion by a programmable pump in 131 consecutive patients with severe spasticity of spinal origin. Neuromodulation. 2002; 5(1):16-24.
  9. Becker R, Alberti O, Bauer BL. Continuous intrathecal baclofen infusion in severe spasticity after traumatic or hypoxic brain injury. J Neurol. 1997; 244(3):160-166.
  10. Nance P, Schryvers O, Schmidt B, Dubo H, Loveridge B, Fewer D. Intrathecal baclofen therapy for adults with spinal spasticity: therapeutic efficacy and effect on hospital admissions. Can J Neurol Sci. 1995 Feb: 22(1):22-29.
  11. Krach LE, Kriel RL, Gilmartin RC, et al., GMFM 1 year after continuous intrathecal baclofen infusion. Pediatr Rehabil. 2005 Jul-Sep; 8(3): 207-213.
  12. Krach LE, Nettleton A, Klempka B. Satisfaction of individuals treated long-term with continuous infusion of intrathecal baclofen by implanted programmable pump. Pediatr Rehabil. 2006 Jul-Sep; 9(3):210-218.
  13. Gooch JL, Oberg WA, Grams B, et al., Care provider assessment of intrathecal baclofen in children. Dev Med & Child Neurol. 2004 Aug; 46(8):548-552.
  14. Parke B, Penn RD, Savoy SM, Corcos D. Functional outcome following delivery of intrathecal baclofen. Arch Phys Med Rehabil. 1989;70(1):30-32.
  15. Azouvi P, Mane M, Thiebaut JB, Denys P, Remy-Neris O, Bussel B. Intrathecal baclofen administration for control of severe spinal spasticity: functional improvement and long-term follow-up. Arch Phys Med Rehabil. 1996;77(1):35-39.
  16. Stempien L, Tsai T. Intrathecal baclofen pump use for spasticity: a clinical survey. Am J Phys Med Rehabil. 2000;79(6):536-541.
  17. Campbell WM, Ferrel A, McLaughlin JF, et al. Long-term safety and efficacy of continuous intrathecal baclofen. Dev Med Child Neurol. 2002;44(10):660-665.
  18. Dario A, Scamoni C, Bono G, Ghezzi A, Zaffaroni M. Functional improvement in patients with severe spinal spasticity treated with chronic intrathecal baclofen infusion. Funct Neurol. 2001;16(4):311-315
  19. Sadiq SA, Wang GC. Long-term intrathecal baclofen therapy in ambulatory patients with spasticity. J Neurol. 2006:253(5):563-569.

Veiligheidsinformatie

Veiligheidsinformatie ITB-therapie (ITB Therapy®)
Meer

U dient de informatie op deze site niet als vervangend medisch advies te beschouwen. Indien u twijfels hebt over uw gezondheid of een gezondheidsadvies nodig hebt, dient u contact op te nemen met uw arts of professioneel zorgverlener.

Section Navigation

Additional information

Contact Us

Medtronic Nederland
Medtronic
Larixplein 4
5616 VB Eindhoven
Nederland
work
Voor algemene vragen:
Tel. +31 (0)45-5668000
Fax +31 (0)45-5668668
MEDISCH-INHOUDELIJKE VRAGEN?
NEEM CONTACT OP MET UW ARTS


Voor ziekenhuizen:
Tel. +31 (0)40-7117555
Fax +31 (0)40-7117522

Customer Care:
Diabetes:
E-mail
MITG (voorheen Covidien):
Tel. +31 (0)20-2061470
Orders MITG (Covidien):
E-mail
Overige producten van Medtronic: E-mail
Orders Medtronic:
E-mail

CareLink-helpdesk voor patiënten met een ICD, pacemaker of Reveal:
Tel. 00800-26663282
work
Voor diabetes-patiënten:

MiniMed Care Diabetes Nederland
(vragen over diabetesproducten):
Tel. 0800-3422338
Tel. +31 (0)45-5668291
Iedere werkdag van
08.30 - 17.00 uur
Netherlands