Lumbale spinale stenose

Het is normaal dat uw ruggenmergkanaal verandert naarmate u ouder wordt. Maar sommige veranderingen, zoals een vernauwing van het kanaal, kunnen pijn veroorzaken. Als u een van de 700.000 mensen bent bij wie jaarlijks lumbale spinale stenose wordt vastgesteld, dan is er mogelijk een oplossing voor u. Een innovatief hulpmiddel van Medtronic kan verlichting bieden.

Definitie

Lumbale spinale stenose is een aandoening die wordt veroorzaakt door een vernauwing van het ruggenmergkanaal. In medische termen verwijst stenose naar een vernauwing van een kanaal of een opening.

Oorzaken

Veranderingen in de grootte of vorm van het ruggenmergkanaal vinden doorgaans plaats als gevolg van het ouder worden. Normaal gesproken is er voldoende ruimte in de openingen van de botten in de wervelkolom voor de zenuwvezels die zich afsplitsen van het ruggenmerg; echter, wanneer de grootte van deze openingen kleiner wordt (door overgroeiend bot of aangrenzend weefsel) dan kan zenuwcompressie optreden.

Door de vernauwing die bij lumbale spinale stenose optreedt, kan bovendien het ruggenmerg in de verdrukking komen omdat de beschikbare ruimte in het ruggenmergkanaal minder wordt.

Structuren die rond de wervelkolom liggen, kunnen ook worden beïnvloed:

• Spinale ligamenten kunnen dichter en harder worden.
• Botten en gewrichten kunnen groter worden (vaak onder invloed van osteoartritis); er kunnen botwoekeringen ontstaan.
• Disci (tussenwervelschijven) kunnen uitstulpen of ineenzakken.
• Wervels kunnen van hun plaats glijden.

Symptomen

Vernauwing van het ruggenmergkanaal kan de zenuwwortels en het ruggenmerg belemmeren of daar druk op uitoefenen, met pijn en ongemak als gevolg.

Patiënten met lumbale spinale stenose voelen vaak pijn in de billen of een "pinnen en naalden"-gevoel in de dijen of benen; dit treedt op wanneer de patiënt staat (extensie) of loopt. Het ongemak wordt doorgaans verlicht door naar voren te buigen (flexie) of door te rusten. In sommige gevallen klagen patiënten, naast pijn in de benen over zwakte en rugpijn.

Risicofactoren

Bij iedereen treedt bij het ouder worden degeneratie van de wervelkolom op, maar de ernst van de symptomen is afhankelijk van de grootte van hun ruggenmergkanaal en de mate van overwoekering van de zenuwen. De mate van verslechtering verschilt enorm per persoon en niet iedereen voelt de symptomen.

Diagnose

Een diagnose van lumbale spinale stenose begint met een volledige anamnese en een lichamelijk onderzoek. U dient uw symptomen met de arts te bespreken, aan te geven wanneer deze verbeteren of verergeren, en wanneer de symptomen zijn begonnen. Een lichamelijk onderzoek kan helpen bij het vaststellen van de ernst van de aandoening en of er sprake is van zwakte en/of gevoelloosheid, of niet.

Tijdens een neurologisch onderzoek worden afwijkingen in kracht en gevoel geëvalueerd; deze afwijkingen bieden objectief bewijs van chronische compressie (beknelling) van de zenuwwortels door lumbale spinale stenose. Uw arts kan bovendien beeldvormingstests, zoals röntgen, Magnetic Resonance Imaging (MRI) of computertomografie (CT), uitvoeren om de diagnose te bevestigen.

Section Navigation

• Lumbale spinale stenose

Additional information