Melody^®-transkatheter-pulmonaalklep

Overzicht

Voor de behandeling van kinderen met een aangeboren hartafwijking waren tot voor kort alleen openhartoperaties en het aanbrengen van een conduit (kunstvat) mogelijk. Wanneer kinderen groeien, groeit de conduit niet mee en moet deze na enige tijd worden vervangen. Ook bij volwassenen kunnen er problemen optreden: er kan zich kalk gaan afzetten op de conduit dat ervoor kan zorgen dat de klep niet goed meer sluit of dat er een vernauwing optreedt. Wanneer de conduit na een langere periode opnieuw vernauwd raakt (restenose) of niet kan sluiten, leidt dit vaak tot een afname in de belastbaarheid, kortademigheid, eventueel zelfs tot hartritmestoornissen. In dat geval kan een nieuwe ingreep nodig zijn.

Met de Melody-transkatheter-hartklep is nu een systeem beschikbaar waarmee bij patiënten met aangeboren, structurele hartafwijkingen een pulmonaalklep kan worden geïmplanteerd door middel van een minimaal-invasieve kathetertechniek (transkathetertechnologie).

Plaatsing

Bij de minimaal-invasieve kathetertechniek wordt de klep via het vaatstelsel naar de implantatieplaats opgevoerd. De klep en stent zijn heel klein samengevouwen en op een plaatsingskatheter bevestigd. Het kathetersysteem wordt meestal via de lies opgevoerd. Wanneer de opgevouwen klep zijn positie bij de uitgang van de rechterhartkamer heeft bereikt, kan de plaatsingskatheter worden weggetrokken en de klep door middel van de ballonkatheter worden 'opgeblazen'. De klep opent zich volledig en neemt de plaats van de defecte klep in het conduit in.

Kenmerken

De klep bestaat uit een biologische conduit (een deel van een vena jugularis van een koe) die in een zogenaamde stent (een kort buisje met een gaasachtige structuur) is vastgenaaid. De Melody-transkatheter-hartklep wordt door middel van het Ensemble-plaatsingssysteem (een ballon-in-ballonkatheter met een terugtrekbare huls) op de juiste positie gebracht. De klep is zo ontwikkeld dat het bloed vrij van het hart naar de longslagader kan stromen.

Section Navigation

• Hartklepoperatie
• Reparatie van een hartklep
  • Wat is het?
  • Voordelen en risico's
• Vervanging van een hartklep
  • Wat is het?
  • Voordelen en risico's
• Transkatheter-technologie
  • Wat is het?
  • Voordelen en risico's
• Producten van Medtronic voor hartklepvervanging en -reparatie
  • Profile 3D-ring
  • CG Future-ring en -bandsysteem
  • Duran AnCore-ring en -bandsysteem
  • Mechanische Advantage-klep
  • Biologische Mosaic-klep
  • Biologische Hancock II-klep
  • Biologische Freestyle-klep
  • Pulmonale Contegra-conduit met klep
  • Melody-transkatheter-pulmonaalklep

Additional information