Set Cookies

Medtronic maakt op deze website gebruik van Google Analytics, een webanalysedienst die uw gebruik van de website analyseert door middel van het gebruik van cookies. Uw IP-adres wordt door Google geanonimiseerd waardoor tracking op individueel niveau technisch onmogelijk is.

Voor meer informatie verwijzen wij u naar ons Cookiebeleid.

Hieronder kunt u aangeven of u voornoemde cookies toestaat.

Cookies niet toestaan Cookies toestaan

Click here for English.

Medtronic uses Google Analytics, a web analysis service that uses cookies to analyze your use of this website. Google depersonalises your IP address, making tracking at an individual level technically impossible.

For further information, please refer to our cookie policy.

Below you can indicate whether you accept the aforementioned cookies.

Reject cookies Allow cookies

Klik hier voor Nederlands.

ITB-therapie -
Voordelen en risico's

ITB-therapie (ITB Therapy®) - toediening van antispastische geneesmiddelen met behulp van een geïmplanteerd programmeerbaar infusiesysteem - kan niet de oorzaak van uw aandoening of ernstige spasticiteit wegnemen. Wel kan deze therapie u in staat stellen uw zelfstandigheid te vergroten en de normale dagelijkse handelingen te verrichten.

Voordelen van ITB-therapie

Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met hersenletsel, beroerte, cerebrale parese, multiple sclerose en ruggenmergletsel baat kunnen hebben bij ITB-therapie:

  • Uit verschillende studies blijkt dat ITB-therapie leidt tot een significante vermindering van spasticiteit en spasmen.1-9
  • In ten minste zeven studies wordt beschreven dat de patiënt een grotere zelfstandigheid verkreeg en in staat bleek tot het uitvoeren van normale activiteiten van het dagelijks leven als eten, drinken, aan- en uitkleden, rechtop zitten en zich verplaatsen.10-16
  • In enkele studies wordt ook melding gemaakt van de tevredenheid van de verzorgers over ITB-therapie.13-17

Onderstaande studies hebben betrekking op de resultaten van ITB-therapie bij spasticiteit ten gevolge van een hersenaandoening (cerebrale parese, hersenletsel of beroerte):

  • Eén studie geeft aan dat ITB-therapie baat kan bieden bij de behandeling op lange termijn van spasticiteit als gevolg van cerebrale parese of hersenletsel.6
  • Een aantal studies wijst uit dat ITB-therapie leidt tot een vermindering van de spasticiteit in zowel de onderste als bovenste ledematen bij mensen met cerebrale parese, hersenletsel of na een beroerte.2,3,18-20

Uit twee studies bij mensen die een beroerte hebben doorgemaakt, bleek dat ITB-therapie geen invloed heeft op de niet-aangetaste zijde van het lichaam.2,3 Eén van deze studies laat een verbetering in functioneren en kwaliteit van leven zien bij degenen die werden behandeld met ITB-therapie.3 Een andere studie geeft aan dat ITB-therapie kan leiden tot een verbetering van de mobiliteit van de patiënt.1

Risico's van ITB-therapie

Volg nauwgezet de instructies van de behandelend arts op. Plotseling stoppen met ITB-therapie kan leiden tot ernstige klachten als gevolg van ontwenningsverschijnselen van de antispastische medicatie, met symptomen als hoge koorts, veranderingen in de mentale status, spierstijfheid, en in zeldzame gevallen tot functiestoornissen in meerdere organen en zelfs overlijden van de patiënt. Het is van levensbelang dat u deze symptomen leert herkennen, zodat u al in een vroeg stadium contact met de arts kunt opnemen als een van deze symptomen zich voordoet.
Van essentieel belang is ook dat u zich houdt aan de vervolgafspraken voor het bijvullen van de medicatie in de pomp. De gevolgen van het plotseling stoppen met ITB-therapie zijn niet voor iedereen even ernstig; bespreek dit met uw arts.
De bijwerkingen die bij ITB-therapie kunnen optreden, zijn doorgaans tijdelijk van aard en kunnen worden bestreden door de dosering van de medicatie in de pomp aan te passen.


De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder meer:

  • spierzwakte;
  • slaperigheid;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid.

Uitvallen van de pomp kan leiden tot een over- of onderdosering van de medicatie. De signalen en symptomen van een overdosering zijn onder meer:

  • sufheid;
  • licht in het hoofd;
  • ademhalingsproblemen;
  • stuipen of spasmen (convulsies);
  • bewustzijnsverlies en coma.

De signalen en symptomen van een onderdosering zijn onder meer:

  • terugkeer of toename van de spasticiteit;
  • jeuk;
  • hoge koorts;
  • lage bloeddruk;
  • verwardheid;
  • licht in het hoofd;
  • tintelend gevoel.

Mogelijke complicaties die samenhangen met het infusiesysteem zijn onder meer:

  • De katheter of pomp kan zich in het lichaam verplaatsen of de pomp kan zich door de huid heen schuren.
  • De pomp kan ophouden te functioneren vanwege een lege batterij of storing van een onderdeel.
  • De katheter kan lekken, scheuren, knikken of losraken, wat kan leiden tot een onderdosering of volledige stopzetting van de ITB-therapie. Plotseling stopzetten van de ITB-therapie kan leiden tot:
    • hoge koorts;
    • verwardheid;
    • terugkeer van de spasticiteit;
    • spierstijfheid;
    • benauwdheid
    • overlijden (in zeldzame gevallen).

Hierbij moet opgemerkt worden dat de pomp een alarm activeert wanneer de pomp moet worden vervangen, wanneer de medicatie moet worden bijgevuld of wanneer er een storing in de pomp is opgetreden.
Vertel altijd van tevoren aan behandelaars en medisch personeel dat bij u een infusiesysteem is geïmplanteerd wanneer u een medische of diagnostische procedure moet ondergaan (bv. MRI, diathermie, enzovoort).
Raadpleeg voor meer informatie de volledige beschrijving in de bijsluiter van de medicatie in uw pomp.

Literatuur

  1. Francisco GC, Boake C. Improvement in walking speed in poststroke spastic hemiplegia after intrathecal baclofen therapy: a preliminary study. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84(8):1194-1199.
  2. Meythaler JM, Guin-Refroe S, Brunner RC, Hadley MN. Intrathecal baclofen for spastic hypertonia from stroke. Stroke. 2001;32(9):2099-2109.
  3. Ivanhoe CB, Francisco GE, McGuire JR, Subramanian T, Grissom SP. Intrathecal baclofen management of poststroke spastic hypertonia: implications for function and quality of life. Arch Phys Med Rehabil. 2006;87(11):1509–1515.
  4. Gilmartin R. Intrathecal baclofen for management of spastic cerebral palsy: multicenter trial. J Child Neurol. 2000;15(2):71-77.
  5. Penn RD. Intrathecal baclofen for spasticity of spinal origin: seven years of experience. J Neurosurg. 1992;77(2):236-240.
  6. Albright AL, Gilmartin R, Swift D, Krach LE, Ivanhoe CB, McLaughlin JF. Long-term intrathecal baclofen therapy for severe spasticity of cerebral origin. J Neurosurg. 2003;98(2):291-295.
  7. Coffey RJ, Cahill D, Steers W. Intrathecal baclofen for intractable spasticity of spinal origin: results of a long-term multicenter study. J Neurosurg. 1993;78(6):226-232.
  8. Ordia JI, Fischer E, Adamski E, Chagnon KG, Spatz EL. Continuous intrathecal baclofen infusion by a programmable pump in 131 consecutive patients with severe spasticity of spinal origin. Neuromodulation. 2002;5(1):16-24.
  9. Becker R, Alberti O, Bauer BL. Continuous intrathecal baclofen infusion in severe spasticity after traumatic or hypoxic brain injury. J Neurol. 1997;244(3):160-166.
  10. Nance P, Schryvers O, Schmidt B, Dubo H, Loveridge B, Fewer D. Intrathecal baclofen therapy for adults with spinal spasticity: therapeutic efficacy and effect on hospital admissions. Can J Neurol Sci. 1995 Feb; 22(1):22-29.
  11. Krach LE, Kriel RL, Gilmartin RC, et al., GMFM 1 year after continuous intrathecal baclofen infusion. Pediatr Rehabil. 2005 Jul-Sep; 8(3): 207-213.
  12. Krach LE, Nettleton A, Klempka B. Satisfaction of individuals treated long-term with continuous infusion of intrathecal baclofen by implanted programmable pump. Pediatr Rehabil. 2006 Jul-Sep; 9(3):210-218.
  13. Gooch JL, Oberg WA, Grams B, et al., Care provider assessment of intrathecal baclofen in children. Dev Med & Child Neurol. 2004 Aug; 46(8):548-552.
  14. Parke B, Penn RD, Savoy SM, Corcos D. Functional outcome following delivery of intrathecal baclofen. Arch Phys Med Rehabil. 1989;70(1):30-32.
  15. Azouvi P, Mane M, Thiebaut JB, Denys P, Remy-Neris O, Bussel B. Intrathecal baclofen administration for control of severe spinal spasticity: functional improvement and long-term follow-up. Arch Phys Med Rehabil. 1996;77(1):35-39.
  16. Stempien L, Tsai T. Intrathecal baclofen pump use for spasticity: a clinical survey. Am J Phys Med Rehabil. 2000;79(6):536-541.
  17. Campbell WM, Ferrel A, McLaughlin JF, et al. Long-term safety and efficacy of continuous intrathecal baclofen. Dev Med Child Neurol. 2002;44(10):660-665.
  18. Meythaler JM, Guin-Renfroe S, Grabb P, Hadley MN. Long-term continuously infused intrathecal baclofen for spastic-dystonic hypertonia in traumatic brain injury: 1-year experience. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(1):13-19.
  19. Francisco GE, Hu MM, Boake C, Ivanhoe CB. Efficacy of early use of intrathecal baclofen therapy for treating spastic hypertonia due to acquired brain injury. Brain Injury. 2005;19(5):359-364.
  20. Meythaler JM, Guin-Renfroe S, Law C, Grabb P, Hadley MN. Continuously infused intrathecal baclofen over 12 months for spastic hypertonia in adolescents and adults with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(2):155-161.

Veiligheidsinformatie

Veiligheidsinformatie ITB-therapie (ITB Therapy®)
Meer

U dient de informatie op deze site niet als vervangend medisch advies te beschouwen. Indien u twijfels hebt over uw gezondheid of een gezondheidsadvies nodig hebt, dient u contact op te nemen met uw arts of professioneel zorgverlener.

Section Navigation

Additional information

Contact Us

Medtronic Nederland
Medtronic
Larixplein 4
5616 VB Eindhoven
Nederland
work
Voor algemene vragen:
Tel. +31 (0)45-5668000
Fax +31 (0)45-5668668
MEDISCH-INHOUDELIJKE VRAGEN?
NEEM CONTACT OP MET UW ARTS


Voor ziekenhuizen:
Tel. +31 (0)40-7117555
Fax +31 (0)40-7117522

Customer Care:
Diabetes:
E-mail
MITG (voorheen Covidien):
Tel. +31 (0)20-2061470
Orders MITG (Covidien):
E-mail
Overige producten van Medtronic: E-mail
Orders Medtronic:
E-mail

CareLink-helpdesk voor patiënten met een ICD, pacemaker of Reveal:
Tel. 00800-26663282
work
Voor diabetes-patiënten:

MiniMed Care Diabetes Nederland
(vragen over diabetesproducten):
Tel. 0800-3422338
Tel. +31 (0)45-5668291
Iedere werkdag van
08.30 - 17.00 uur
Netherlands