Het inbrengen van een endovasculaire stentgraft –
Wat gebeurt er bij de ingreep?

Endovasculaire stentgrafting is een chirurgische ingreep die in uw aorta wordt uitgevoerd; hierbij wordt een dunne buis gebruikt die een plaatsingskatheter wordt genoemd. In tegenstelling tot open chirurgie, waarbij een lang snee in uw borst wordt gemaakt, worden bij endovasculaire chirurgie slechts twee kleine incisies gemaakt in uw liesstreek.

In veel gevallen duurt de operatie twee tot drie uur, wat, in veel gevallen, veel korter is dan de open chirurgische aneurysma-reparatie.

Hieronder wordt beschreven wat u kunt verwachten in elke fase van de endovasculaire stentgraftprocedure.

Vóór de procedure

Voorafgaand aan de ingreep worden een aantal diagnostische onderzoeken uitgevoerd. Deze diagnostische onderzoeken stellen de arts in staat zich een beeld te vormen van het aneurysma van de thoracale aorta en het omliggende gebied; ze helpen de chirurg bovendien te bepalen welk type stentgraft het meest geschikt voor u is. Tijdens deze periode bespreekt uw arts de operatie met u en beantwoordt hij de vragen die u wellicht hebt.

Tijdens de procedure

Ter voorbereiding op de ingreep wordt de liesstreek waar de plaatsingskatheter en de stentgraft worden ingebracht, gereinigd en geschoren. Vervolgens krijgt u een lokale verdoving (alleen het operatiegebied) of een algehele verdoving om u tijdens de ingreep te laten slapen.

Nadat de verdoving is ingewerkt, maakt uw chirurg een kleine incisie in beide liezen. Door middel van röntgen kan de chirurg de precieze locatie van het aneurysma zien en voert hij/zij de plaatsingskatheter op via het grote bloedvat in uw lies (iliacaal vat) tot aan de plaats waar het aneurysma zich bevindt in uw borst.

Wanneer de plaatsingskatheter goed in het thoracale aneurysma is geplaatst, wordt de stentgraft langzaam losgemaakt van de plaatsingskatheter en in het bloedvat geplaatst. Wanneer de stentgraft wordt ontplooit, zet hij uit tot een vooraf gekozen, maximale afmeting.

Als de stentgraft is ontplooid, wordt de plaatsingskatheter teruggetrokken en verwijderd; de stentgraft blijft achter in de thoracale aorta. Afhankelijk van de vorm en afmeting van uw aneurysma kunnen extra stentgrafts worden geplaatst om er zeker van te zijn dat het aneurysma volledig wordt buitengesloten van de normale bloedstroom.

Door middel van röntgen en ultrasone beeldvorming kan de arts controleren of de stentgraft correct is geplaatst en deze de bloedstroom naar uw thoracale aneurysma afsluit.

Na de procedure

Na de ingreep wordt u zorgvuldig in de gaten gehouden door specialisten in uw operatieteam. Uw arts kan aanraden vier tot zes uur te blijven liggen zodat de wondjes in uw liezen de kans krijgen te genezen.

U kunt bijwerkingen ervaren, zoals zwelling van het bovenbeen, gevoelloosheid van de benen, misselijkheid, overgeven, pijnlijke of kloppende benen, gebrek aan eetlust, koorst en/of geen stoelgang gedurende één tot drie dagen. Doorgaans verblijft u één tot drie dagen in het ziekenhuis.

Section Navigation

• Het inbrengen van een endovasculaire stentgraft
• Komt u ervoor in aanmerking?
• Wat gebeurt er bij de ingreep?

Additional information