Aorta-aneurysma in de borsholte (thoracaal aorta-aneurysma)

Hoewel een aneurysma van de thoracale aorta fataal kan zijn als deze scheurt, is het goede nieuws dat er een effectieve behandeling is om te voorkomen dat dit gebeurt. Als u de risicofactoren, symptomen en behandelingsopties kent, kunt u voorbereid zijn om, indien nodig, snel actie te ondernemen.

Definitie

Een aneurysma van de thoracale aorta is een met bloed gevulde uitstulping of ballon in een deel van de aorta die door uw borstkas loopt. De aorta is het belangrijkste bloedvat in uw lichaam. Deze loopt vanaf het hart, door de borstkas (de thorax) naar de buik, waar hij zich opsplitst om uw benen van bloed te voorzien.

Een speciaal soort thoracaal aneurysma is de aortadissectie, die doorgaans wordt geassocieerd met een hoge bloeddruk. Soms worden de lagen van de aortawand door de kracht van het bloed van elkaar gescheiden, waardoor de aorta wordt verzwakt. Dit wordt aortadissectie genoemd en kan een thoracaal aorta-aneurysma (TAA) veroorzaken. Een aorta-dissectie kan overal in de aorta (van de borstholte tot in de buik) optreden en bloedvaten blokkeren die de bloedstroom naar de benen, armen, nieren, hersenen, ruggemerg en andere delen van het lichaam verzorgen. Een ander probleem dat bij aortadissectie voorkomt, is dat de bloeddruk er na verloop van tijd voor kan zorgen dat het verzwakte deel van de aorta uitstulpt als een ballon. Net als een te ver opgeblazen ballon kan de aorta door een aneurysma zo ver worden opgerekt dat er een groot risico op scheuren ontstaat.

Een aneurysma van de thoracale aorta wordt als ernstig beschouwd. De uitstulping in uw thoracale aorta kan zwak worden en de kracht van een normale bloeddruk kan er soms al voor zorgen dat de uitstulping scheurt. Dit kan leiden tot ernstige pijn en interne bloedingen, ook wel hemorragie genoemd.

Oorzaken

Het is niet precies bekend waardoor een thoracaal aorta-aneurysma wordt veroorzaakt. De uitstulping kan het gevolg zijn van een zwakke plek in de aortawand die ontstoken is.

Sommige artsen denken dat deze ontsteking wordt veroorzaakt door verstopte bloedvaten (verharding van de aders of atherosclerose), maar het kan ook gerelateerd zijn aan roken, obesitas, erfelijkheid, letsel of andere aandoeningen.

Symptomen

De meeste mensen met een aneurysma van de thoracale aorta ervaren geen symptomen. Vaak groeit een aneurysma langzaam en blijft het onopgemerkt. Veel aneurysma's bereiken nooit het punt dat zij scheuren; andere worden heel snel groter.

Wanneer het aneurysma groter wordt, kunt u pijn op de borst, lage rugpijn, schorheid of problemen met ademhalen ondervinden. De meeste aneurysma's worden opgemerkt tijdens medische routineonderzoeken, zoals röntgenfoto's die worden gemaakt vanwege onderzoek naar andere aandoeningen.

Risicofactoren

De risicofactoren voor thoracale aorta-aneurysma’s komen overeen met de factoren die ook bijdragen aan de vernauwing van bloedvaten; dit zijn onder andere:

• roken of een verleden met roken
• hoge bloeddruk (hypertensie)
• hoog cholesterolgehalte (hypercholesterolemie)

Naarmate u ouder wordt, wordt de kans op een aneurysma van de thoracale aorta groter. Uw familiegeschiedenis, eventueel letsel van de borstkas en andere aandoeningen kunnen ook risicofactoren zijn. Sommige patiënten met een aneurysma van de thoracale aorta hebben bovendien een aorta-aneurysma in de buik.

Diagnose

Als uw arts symptomen opmerkt van een thoracaal aorta-aneurysma, zal hij/zij speciale onderzoeken uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Meestal gaat het hierbij om beeldvormingsonderzoeken van uw borskas door middel van Magnetische Resonantie Imaging (MRI), computertomografie (CT), ultrasone golven en angiografie.

De beelden die door middel van deze methoden worden gemaakt, zorgen ervoor dat uw arts in uw aorta kan "kijken", maar ook in andere bloedvaten en organen in uw lichaam om te bepalen of u een aneurysma van de thoracale aorta hebt.

Section Navigation

• Aneurysma in de borstholte (thoracaal aorta-aneurysma)

Additional information