Behandelingsopties voor kransslagaderaandoening

U kunt veel doen om hart- en vaataandoeningen te behandelen, bijvoorbeeld medicatie nemen, uw dieet of eetgewoonten aanpassen en regelmatig sporten. Wanneer deze veranderingen onvoldoende zijn, kan uw arts de implantatie van een stent of een bypassoperatie voorstellen. Als er voor een van deze opties wordt gekozen, kunnen de reeds bewezen producten van Medtronic u helpen uw energie terug te krijgen – en bovendien uw gemoedsrust.

Uw arts zal bepalen wat de beste behandeling is voor u op basis van de onderliggende problemen, de ernst en plaats van de verstoppingen en de mogelijke risico's voor de toekomst.

Farmaceutische therapie

Wanneer aderverkalking (arteriosclerose) in een vroeg stadium wordt vastgesteld, kunnen geneesmiddelen zoals nitraten, bèta-blokkers, calciumantagonisten, aspirine of cholesterolverlagende medicijnen (statines), worden voorgeschreven. Deze geneesmiddelen kunnen het ziekteproces vertragen of de symptomen verlichten.

Bypassoperatie

Een coronaire-bypassprocedure, ook wel "CABG" (spreek uit "cabbage") is een gebruikelijke hartprocedure. Een chirurg neemt een deel van een gezond bloedvat weg uit uw been, borst of arm. Het bloedvat wordt vervolgens aangesloten op uw kransslagader, net voorbij de verstopping. Zo wordt een nieuw pad gecreëerd, waardoor het bloed langs de verstopping in het bloedvat kan stromen (bypass) en uw hart kan bereiken. Patiënten die een bypassoperatie ondergaan, worden onder volledige narcose gebracht en zijn dus niet wakker tijdens de operatie. Drie chirurgische bypassprocedures voor kransslagaderaandoeningen zijn: (1) bypassoperatie op een kloppend hart, (2) bypassoperatie op een stilstaand hart en (3) MICS CABG.

• Bypassoperatie op een kloppend hart – De bypassoperatie op een kloppend hart wordt ook wel 'off-pumpoperatie' genoemd en wordt dus uitgevoerd terwijl het hart nog klopt en het borstbeen geopend is. Hiervoor zijn vaak speciale instrumenten nodig waarmee de chirurg een operatie kan uitvoeren op het hart, terwijl dit beweegt. Bypassoperaties op een kloppend hart zijn geschikt voor bepaalde patiënten.
• Bypassoperatie op een stilstaand hart – De meeste CABG-operaties worden uitgevoerd via een incisie in de borst, waarbij het hart wordt stilgezet en de bloedcirculatie wordt overgenomen door een hart-longmachine. Dit wordt een bypassoperatie op een stilstaand hart of conventionele bypassoperatie genoemd.
• MICS CABG – De bypassoperatie op een kloppend hart die hierboven is beschreven, kan ook worden uitgevoerd via een kleine incisie tussen de ribben.

Dotteren (ballonangioplastiek) en stents

Voor sommige patiënten zijn dotteren en stents een alternatief voor de coronaire-bypassprocedure:

• Coronaire ballonangioplastiek – Bij coronaire ballonangioplastiek, ook wel percutane (door de huid) coronaire interventie (PCI) genoemd, wordt gebruik gemaakt van een kleine ballon om de binnenzijde van het bloedvat op te rekken en ervoor te zorgen dat het bloed met een normale of bijna normale snelheid kan stromen.
• Een stent plaatsen – Bij deze procedure wordt gebruik gemaakt van een buisje dat een stent wordt genoemd, om de bloedstroom in de kransslagader te herstellen. Een stent is een klein, ontplooibaar buisje met een gaasachtige structuur, gemaakt van een kobaltlegering. Net als bij een angioplastiekprocedure wordt een stent, die op een kleine ballon gemonteerd is, binnen in een bloedvat geopend om zo de plaque weg te duwen en de bloedstroom te herstellen.

In sommige gevallen worden stents en ballonkatheters samen gebruikt in een procedure die stent- en ballontherapie wordt genoemd.

Section Navigation

• Behandelingsopties voor kransslagader-aandoening

Additional information